당뇨망막병증이란?/당뇨병/ 눈건강 총정리

당뇨망막병증 혹시 들어보셨나요? 당뇨병을 앓고 있는 환자들에게 흔하게 발생할 수 있는 합병증 중 하나로 눈의 망막에 영향을 미치는 질환입니다. 그러므로 이 질환에 대해 미리 알고, 예방과 치료 방법에 대해 알아보는 것이 중요합니다. 오늘은 당뇨망막병증에 대해 깊이 있게 알아보도록 하겠습니다.

1. 당뇨망막병증이란 어떤 병일까요?

당뇨망막병증은 당뇨병으로 인해 눈에 오는 합병증 중 하 나로 실명의 중요한 원인 중 한 가지입니다. 망막이란 우리 눈의 신경에 해당하는 부분으로서 눈의 구 조를 카메라의 구조와 비교할 때 필름에 해당하는 부분입 니다. 당뇨병이 오랜 기간 지속되면 망막 부종, 유리체 출혈, 견 인망막박리 등의 다양한 망막 합병증이 생겨 결국에는 실 명에 이르게 될 수 있습니다. 당뇨망막병증의 발생은 당뇨병의 유병기간, 즉 당뇨병을 앓은 기간과 아주 밀접한 관 계가 있습니다. 당뇨병을 진단받은 초기에는 당뇨망막병증 은 드물지만, 당뇨병을 앓은 기간이 길수록 당뇨망막병증의 발생빈도도 증가하게 되는데 15년 이상 경과하면 거의 대부분의 환자에서 당뇨망막병증이 생기게 됩니다.

2. 증상 및 진단

1. 당뇨망막병증은 어떻게 진단합니까?

안약을 사용해서 동공을 확대시킨 뒤 안과 현미경을 이용하여 망막검사를 시행하며, 당뇨망막병증이 확인되면 형 광안저혈관 조영술과 망막단층촬영 등의 정밀 검사를 하게 됩니다.

2. 당뇨망막병증이 생기면 어떤 증상이 생김 네가?

당뇨망막병증의 초기에는 대부분 아무런 증상이 나타나 지 않으며, 시력도 정상인 경우가 많습니다. 하지만 당뇨 망막병증이 심해지면서 눈부심이 심해지거나, 시력이 서 서히 저하될 수 있으며, 눈 안에 출혈이 생기면 갑작스러 운 시력저하를 느끼기도 합니다. 하지만 이런 증상이 생길 정도가 되면 이미 당뇨망막병증이 아주 많이 진행되어 있어, 아무리 치료를 하더라도 정상적인 시력을 회복하지 못하는 경우가 대부분입니다. 따라서 당뇨망막병증을 조기에 발견하기 위한 정기적인 검진이 중요합니다.

3. 그럼 당뇨 환자는 얼마나 자주 안과 검사를 받아야 합니까?

당뇨병을 진단받은 초기에는 1년에 한 번씩 검사하는 것으로 충분하지만 일단 당뇨망막병증이 생긴 것으로 진단을 받은 후에는 당뇨망막병증의 상태에 따라 1년에 2~3회 이상은 검진을 받을 필요가 있습니다. 또한 당뇨병이 있는 여성이 임신을 한 경우에도 3개월마다 안과적 검사를 받아야 하며, 분만 뒤 3개월~6개월 후에도 검사를 하여야 합니다.

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당뇨망막병증의 초기에는 증상이 거의 없기 때문에 많은 환자들이 자신이 걸렸다는 사실을 알지 못합니다. 그러나 질환이 진행되면서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

• 시야에 점이나 얼룩이 보인다.
• 시력이 흐려지거나 왜곡된다.
• 어두운 곳에서 시력이 저하된다.

3. 치료 방법

1. 당뇨망막병증은 어떻게 치료합니까?

당뇨망막병증은 병의 정도에 따라 치료 방법이 달라집니다.

1. 철저한 혈당조절 및 약물치료

아주 초기의 당뇨망막병증 단계에서는 특별한 안과적 치 료가 필요하지 않으며, 철저한 혈당조절을 통해 어느 정도 당뇨망막병증의 진행을 억제할 수 있습니다. 망막혈관을 보호하고 추가적인 손상을 막기 위한 약물치료를 병행하는 것이 일반적입니다.

 

2. 망막 레이저 광응고술

하지만 당뇨망막병증이 더 진행하게 되면 레이저 치료를 하게 되는데, 레이저를 이용하여 망막부종을 유발하는 약 한 혈관을 막아주거나(국소레이저치료), 유리체 출혈 혹은 망막박리를 유발하게 되는 신생혈관의 생성을 예방하기 위해서도 레이저 치료를 하게 됩니다(범망막광응고술).

 

3. 안구 내 약물 주사

망막의 중심부(황반부) 부종, 심한 신생혈관 증식 상태 등 을 치료하기 위해 눈 속에 치료약제(혈관내피성장인자 억 제제, 스테로이드 등)를 주사하기도 합니다.

 

4. 수술(유리체절제술)

당뇨망막병증이 더욱 심해서 안내 출혈이 발생하여 쉽게 흡수가 되지 않거나, 망막박리가 발생한 경우 등에서는 망 막 수술을 시행하여 안내 출혈과 망막박리를 유발하는 막을 제거하게 됩니다. 당뇨망막병증은 치료하지 않으면 결국에 가서는 실명을 야기하는 질환으로 성인 실명의 가장 흔한 원인입니다. 당 뇨병의 초기에 적절한 치료를 받은 환자에서는 망막증의 발생이 지연될 수도 있으며 그 정도도 줄일 수 있습니다. 따라서 실명 예방을 위해 정기 검진을 통한 조기 진단 및 조기 치료가 무엇보다 중요합니다.

 

치료 방법은 환자의 상태에 따라 다르게 적용됩니다. 일반적으로는 다음과 같은 방법이 있습니다:

1. 레이저 치료 : 초기 증식성 당뇨망막병증의 경우 레이저 광응고 요법을 통해 손상된 혈관을 치료합니다. 이 치료는 적절한 시기에 시행하면 실명 확률을 현저히 낮출 수 있습니다.
2. 주사 치료 : 망막의 부종을 줄이기 위해 약물을 주사하는 방법도 있습니다. 이 방법은 시력 개선에 도움을 줄 수 있습니다.
3. 수술 : 심각한 경우에는 유리체 절제술과 같은 수술적 방법이 필요할 수 있습니다.

각 치료 방법의 장단점이 있으므로 의사와 상담하여 적합한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

4. 예방 방법

당뇨망막병증을 예방하기 위해서는 무엇보다 혈당 조절이 최우선입니다. 이를 위해 다음과 같은 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다:

• 균형 잡힌 식사 : 당뇨에 적합한 식단을 유지하고, 혈당을 안정적으로 조절하는 것이 필요합니다.
• 정기적인 운동 : 규칙적인 운동은 혈당 조절에 큰 도움이 됩니다.
• 정기적인 검진 : 최소한 연 1회는 안과 검진을 받아 조기에 질환을 발견하는 것이 좋습니다.

이러한 예방 조치를 통해 당뇨망막병증의 발생 가능성을 낮출 수 있습니다.

5. 생활습관 개선

마지막으로, 당뇨환자가 일상생활에서 실천할 수 있는 몇 가지 개선 방법을 소개하겠습니다:

1. 스트레스 관리 : 스트레스는 혈당 수치를 높일 수 있으므로, 요가나 명상 등을 통해 스트레스를 관리하는 것이 좋습니다 금연: 흡연은 혈관 건강에 악영향을 미치므로 반드시 금연해야 합니다.

2. 정기적인 운동 습관 만들기 : 운동을 통해 혈당을 조절하고, 체중을 관리하는 것이 중요합니다.

결론

이렇게 당뇨망막병증에 대해 알아보았습니다. 이 질환은 예방이 가능한 만큼, 적극적으로 관리하고 정기적으로 검진을 받으시길 권장합니다. 건강한 눈을 유지하기 위해 모두가 함께 노력해야겠습니다.